移植网

 找回密码
 注册

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 205|回复: 0

如何对付CMV感染?

[复制链接]
发表于 2019-12-10 12:23:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 小溪关爱 于 2019-12-10 12:23 编辑

常用抗CMV药物介绍
QQ截图20191209132612.jpg
降低CMV危害的重要理念:先下手为强
  • 普遍预防
  • 抢先治疗
  • 确诊治疗

什么是普遍预防?

普遍预防是在移植后一个特定时期(通常是3个月内)对所有CMV感染高危患者进行抗病毒治疗

普遍预防=防止CMV感染
首先要找出易感染的高危患者

ABO血型不合器官移植、接受淋巴细胞清除性抗体治疗以及术前存在人类免疫缺陷病毒感染(艾滋病)的受者均可视为高危患者

术前:
对所有器官移植的供、受者均进行CMV检测,对于高危患者,及时制定预防策略
术后:
术后对移植受者进行CMV抗体的检测,及时找出高危患者
对高危移植受者进行普遍性预防
图片1.png

推荐移植术后存在CMV感染风险的实体器官移植受者均接受普遍性预防

移植后10日内即应开始普遍性预防治疗

普遍性预防优选缬更昔洛韦

普遍性预防显著降低移植受者CMV病发生率
肝移植后12个月内CMV病发生率
QQ截图20191209151450.jpg
什么是抢先治疗?

抢先治疗是在化验检查结果显示CMV阳性,在症状出现前就进行抗病毒治疗

抢先治疗的目的是防止无症状的CMV感染向CMV病进展

采用抢先治疗需要定期进行实验室检查,监测CMV病毒血症,在明确CMV病毒复制时即开始进行抗病毒治疗

抢先治疗的推荐药物为口服缬更昔洛韦或静脉滴注更昔洛韦

两种预防方案如何选择?

如果能建立规范的病毒监测预警标准,抢先治疗无疑是最佳选择

但在目前尚无可靠标准的情况下,鉴于CMV感染的严重危害性,应对高危受者进行普遍性预防

确诊治疗
有症状并经检验证实的CMV感染患者应进行早期、足量的抗病毒治疗
  • 严重的或危及生命的CMV病
  • 高病毒载量的患者

开始静脉注射更昔洛韦,
一旦病情稳定,即转换为口服缬更昔洛韦治疗
  • 轻到中度CMV病患者
  • 刚发病的患者

一开始就可口服缬更昔洛韦治疗




更多资讯
欢迎订阅“小溪关爱”官方微信:
-点击右上角、查看公众账号,添加公众账号“小溪关爱”
-或搜索微信号:xiaoxiguanai
-或长按下方图片,识别二维码:
640.webp.jpg

回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

小黑屋|手机版|移植网社区 ( 津ICP备13003238号-3 )

GMT+8, 2020-3-28 17:31 , Processed in 1.248002 second(s), 18 queries .

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2020, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表