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免疫抑制剂介绍

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发表于 6 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 小溪关爱 于 2019-10-9 10:50 编辑

环孢素A
用法用量

每天服用2次(早上和晚上),2次间隔12小时,进餐时服药

常见毒副作用
  • 肾毒性:为环孢素A最显著的毒副反应;
  • 高血压:发生率可高达68%-96%
  • 血脂代谢异常:包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症
  • 高尿酸血症:发生率30%-84%
  • 肝毒性:发生率10%-50%
  • 神经毒性:表现为肢体震颤、手掌或足底烧灼感、头痛、失眠、烦躁、视力减退、味觉改变等
  • 糖尿病:因环孢素A对胰岛的β细胞有一定的损伤,因此服用环孢素A与皮质类固醇激素的受者中约10%在术后1年内可发生移植后糖尿病
  • 消化系统症状
  • 其他:包括多毛、牙龈增生、痤疮等

他克莫司(FK506)
用法用量

每天服用2次(早上和晚上),2次间隔12小时,建议空腹,或者至少在餐前1小时或餐后2-3小时服用最佳

常见毒副作用
  • 肾毒性
  • 移植后糖尿病,发生率在5%-25%
  • 神经毒性:同环孢素A
  • 骨髓抑制:导致中性粒细胞或血小板减少
  • 胃肠道反应等

与环孢素A相比,他克莫司在神经毒性和引起糖尿病
MPA类药物
用法用量
  • 每日2次
  • 服用吗替麦考酚酯的稳定的肾移植受者,如果需要本品可以和食物同服
  • 服用麦考酚钠肠溶片者则应固定用药时间,不可在空腹和与食物同服间随意转换

常见毒副作用
  • 胃肠道反应,大部分发生在移植后2个月内,多在减量后好转,然后仍可逐渐加至原剂量服用
  • 白细胞减少、血小板减少和贫血

西罗莫司
用法用量
  • 每日1次。
  • 为使西罗莫司的吸收差异减至最小,西罗莫司应恒定地饭前或饭后服用
  • 建议在服用环孢素A后4小时服用,如与他克莫司联用则无时间限制
  • 可用水或橙汁进行稀释,但不可用西柚汁送服或稀释

常见毒副作用

高脂血症、周围性水肿、影响伤口愈合、肝功能异常、皮疹、口腔溃疡、痤疮、贫血、白细胞减少、关节痛、腹痛、发热、腹泻、低钾血症和血小板减少、鼻出血、蛋白尿等

激  素
用法用量

每日清晨8点左右用药,具体用量尚没有统一

常见毒副作用
  • 体型改变、腹圆、满月脸、肩部变宽
  • 食欲亢进和肥胖
  • 胃部不适
  • 皮肤容易受伤和淤血,对太阳光敏感,容易出现痤疮、脱发及皮肤感染
  • 易出现骨质疏松和无菌性股骨头坏死
  • 糖尿病
  • 水肿、高血压
  • 高脂血症

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